龙线虫

龙线虫是什么

龙线虫

几内亚龙线虫亦称麦地那龙线虫或龙线虫。袋形动物门线虫纲动物，学名为Dracunculus medinensis。亚洲和非洲热带地区的一种常见的人体寄生虫，还传布到西印度群岛和南美热带地区。除人类外，另一些哺乳动物也可为几内亚龙线虫寄生。几内亚龙线虫所致疾病即称几内亚龙线虫病。

雌雄两性均寄生於体内各器官的结缔组织内。雌体寿命可达10?14个月，雄体交配後即死亡。雌体钻到靠近皮肤处，在该处形成一个水疱，水疱破裂後无数幼虫随液体释出。若幼虫释入水中，被剑水蚤吞食，则在其体内发育成可侵袭人的幼虫。含有肉眼极难看到的剑水蚤的水被人饮入，剑水蚤为胃液杀死，幼虫从肠壁钻入血管，由血液带到结缔组织内发育为成虫。成虫慢慢从水疱处钻出，尤多见於宿主的腿或足部。宿主进入池塘、溪流或其他水体时，释出的幼虫为剑水蚤吞食，开始另一个生活周期。

龙线虫有什么危害？

龙线虫病

龙线虫病又称几内亚虫感染，是由麦地那龙线虫成虫寄生于人体所引起的一种寄生虫病，成虫寄生于人体深部结缔组织及皮下组织，可伸出体外。主要临床表现为慢性皮肤溃疡。在热带地区，特别在西非、尼罗河谷、印度、巴基斯坦等地流行。感染率与气候干燥，水源缺乏，饮水习惯密切相关。流行区居民喜在池塘中洗澡、涉水、洗衣、漱口，因此有很多受感染的机会。有些地区习惯饮用生水，印度宗教习惯在斋戒沐浴时以生水洗口，也增加了感染机会。因此流行区居民取水及食用水的方式与本病流行有密切关系。

本病潜伏期8～12个月，受孕雌虫移行至小腿、足或阴囊等处皮下组织，局部可出现红斑、水肿、瘙痒等症状，伴恶心、呕吐、头晕等。虫体在皮下停留1个月后，大量幼虫从虫体前端释放，在局部皮肤表面出现微红色丘疹，继而发展数厘米的水疱。水疱内黄色浆液巾有大量巨噬细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及幼虫。水疱形成时，常伴局部瘙痒和剧烈烧灼感。水疱破裂，变态反应减退，继而脓肿形成。若无继发细菌感染，脓肿逐渐缩小，留下一雌虫伸出缩回的小孔。幼虫全部排完后雌虫死去，被组织吸收或钙化，逐渐痊愈。继发感染为本病最常见的并发症。局部如继发细菌感染可并发急性皮下脓肿，慢性溃疡、蜂窝织炎及败血症，感染消退发生纤维化。虫体在组织移行时，常使外周血嗜酸性粒细胞明显增高。

治疗：

龙线虫病治疗

本病尚无特效疗法。摘出虫体是惟一可靠方法。

1、阿苯达唑，服2天或3天，或甲硝唑服10～20天，可迅速缓解症状，并减轻局部炎症与水肿，促进虫体自行排出或较易摘除。

2、取虫疗法，本病流行区居民习惯采用这一行之有效的治疗方法，即将暴露的虫头端缠缚于一根小棒上，慢慢卷绕其虫体每次可卷出5cm长每天重复1次，约3周可将虫体完全卷出。若整个虫体已在皮肤内或在深部脓肿内，可采用外科手术取出。

3、对症治疗，包括抗过敏、止痛、抗感染及破伤风抗毒素，皮肤局部可用氢化可的松软膏涂布。

预防：

预防本病应从改良卫生习惯，改变取水方式，禁饮生水等。煮沸或加氯消毒杀死水中的剑水蚤是避免饮水感染的简便方法。生物方法可在有剑水蚤的水域中饲养嗜食剑水蚤的鱼类（如柳条鱼）。

预后：

一般预后良好，若虫体侵犯中枢神经系统可引起截瘫。